大便黑色

大便黑色

大便黑色可能与非疾病因素有关，比如食物影响、药物影响等，也可能与疾病因素有关，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、胃肠道息肉、凝血功能障碍等。

一、非疾病因素：

1、食物影响：如果人体吃了黑色的食物，如黑芝麻、黑桑葚等，食物残渣可以使大便染色，从而出现大便黑色的症状，一般无需进行特殊处理。

2、药物影响：如果患者服用一些药物，如铁剂、铋剂等，也可以对大便染色而导致大便黑色。此时属于正常现象，不需要进行特殊治疗。此外，若患者应用非甾体抗炎药、抗血小板类药物，可能会诱发上消化道出血，导致黑色便。如阿司匹林肠溶片，可能会刺激胃肠黏膜，引起胃肠黏膜损伤，严重时会诱发胃出血，血液可随血液排出体外。建议遵医嘱应用铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶片等药物保护胃黏膜。

二、疾病因素：

1、胃溃疡：如果患者有胃溃疡，在进食坚硬的食物后，可能因食物对溃疡面造成损伤，从而引起溃疡面破溃、出血，血液在肠道被氧化而成为黑色，与粪便一起排出，可以使患者出现大便黑色的情况。此时患者可在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

2、十二指肠溃疡：会因为长期为炎症刺激，出现充血、糜烂、破溃等症状，严重的患者还会出现出血，血液被氧化后随大便排出，从而出现黑便的症状。患者可在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

3、胃肠道肿瘤：比如胃癌、结肠癌、直肠癌等。胃肠肿瘤可刺激胃肠道黏膜，使胃肠道黏膜被肿瘤破坏，发生破溃而出血，血液被氧化并随肿瘤排出，可能表现为大便黑色。此时可行胃大部切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术等手术治疗。

4、胃肠道息肉：胃肠道息肉患者如果出现了息肉表面糜烂溃疡，就会容易引起消化道出血，被氧化的血液与粪便一起排出，从而引起大便黑色，此时可在医生操作下通过高频电凝切除法、激光切除法等方式进行治疗。

5、凝血功能障碍：如白血病、血友病、再生障碍性贫血等。白血病患者可能因骨髓无效造血，引起血小板减少，从而出现凝血障碍，引起消化道出血，血液被氧化后随大便排出，导致大便黑色。此时患者可在医生操作下通过造血干细胞移植手术以及化疗等方式进行治疗。

6、其他原因：胰腺癌、胰腺炎、肠套叠、食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、胃息肉、急性胃扩张、蛔虫病、胆管癌、钩虫病、胃血吸虫病、胃十二指肠结核、胆道坏死、肝脓肿、胆囊结石、败血症、流行性出血热、维生素C缺乏等都可能会引起大便黑色，患者应及时查明病因，配合医生积极进行治疗。若为钩虫病，患者可遵医嘱使用阿苯达唑片、复方甲苯咪唑片等药物进行驱虫治疗。

建议大便呈黑色，伴有腹痛、腹胀等症状的患者，尽快前往医院消化内科就诊，完善肠镜、消化道造影等检查明确病因，并在医生指导下进行治疗。日常生活中应注意规律饮食，以减少对胃肠道的不良刺激。